バーベキューハウス佐久間小学校使用許可申請書

年　　月　　日　　
　鋸南町長　　　様
　　　　　　　　　　　　　申請者（連絡先）
住　　　所		
氏　　　名
利用団体名		
電　　　話
F　A　X		
　バーベキューハウスの使用許可を受けたいので次のとおり申請します。
使用日時	　＿年　＿月　＿日　　
午前・午後　＿時　＿分から　＿時　＿分まで	
使用人数
※小学生以上	名	
貸出希望品
※○をつけてください	バーベキューセット・クーラーボックス・テント	
備考		

※バーベキューセット（テーブル・イス・コンロ１台・炭３㌔・はし・皿・コップ）

キ　リ　ト　リ　セ　ン
バーベキューハウス佐久間小学校使用許可
以下のとおり使用を許可します。
利用席番		
利用人数	名	
利用日時	　＿年　＿月　＿日
午前・午後　＿時　＿分から　＿時　＿分まで	
貸出備品	バーベキューセット・クーラーボックス・テント	
ＢＢＱ終了後は０４７０－５５－８８３０へご連絡ください。

※利用にあたっての注意事項
　・お持込み頂いた食品等の衛生面に関して一切責任は負いかねますのでご注意願います。
　・利用者同士の飲酒時のトラブル等に関しても町は責任を負いかねます。
　・音楽を大音量で流したり、大声を出すなど周囲に迷惑になる行為は禁止です。
　・お車を運転される方は飲酒禁止です。